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专访WHO:边检无法阻止埃博拉进国境 需提高预防

2014-08-01 11:27:53 来源: 网易探索
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最近在非洲再次爆发的埃博拉病毒病是世界上最凶猛疾病之一,病死率高达90%,且尚无有效治疗方法。WHO表示,边检把关不能完全防止病毒进入国境,一旦传染源进入中国,虽大规模爆发的可能性低,但需提高预防。

专访世界卫生组织(WHO)日内瓦总部通讯联络官 Paul Garwood

埃博拉病毒病(以往称为埃博拉病毒性出血热)是严重的、往往致命的人类疾病,病死率高达90%。它是世界上最凶猛的疾病之一。其传播感染的途径是直接接触受感染的动物或人的血液、体液和组织。病情严重的患者需要获得重症支持治疗。疫情期间,与患者或死者有密切接触的卫生工作者、家人以及其他人面临较高的感染风险。病毒潜伏期2天至21天。病人一旦开始显现症状,就具传染性。在潜伏期内不具传染性。埃博拉病毒病感染只有通过实验室检验才可获得确认。

要点:

1、 目前尚无有效方法治疗埃博拉病毒病,及时就诊仅能提高存活率。

2、 与患者同坐一架飞机感染病毒可能性很小。

3、 传染源若进入中国,大规模爆发可能性很低,因病毒需直接接触感染者体液或分泌物才能传播。

4、 在疫情集中区域的旅行者感染病毒风险小,但必要时WHO会建议对任何旅行或者贸易往来进行限制。

5、 边检把关不能完全防止病毒进入国境,没有表现出症状的感染者通常不会在边防检查中被发现。

网易探索:距首次发现埃博拉病毒已经将近40年,而这次爆发情况比以往更严重,目前仍然无有效的方法治疗。这个病毒为何如此难应对?

WHO:这一次的爆发不同以往,是感染和死亡人数最多的一次,同时也是扩散区域最大的一次。临近地区间边界的易渗透性让人员流动较为频繁,医疗设施的落后也是一个重要因素。一些社区的传统殡葬习惯和信仰对当前的病毒爆发也起到了消极作用。

网易探索:具体什么原因加剧了这次的疫情?

WHO:导致疫情加剧的因素很多,例如扩散区域较大。这一次的爆发较为复杂,涉及到多个社区间往来频繁的地区。科纳克里等大城市出现大量感染病例,蒙罗维亚附近地区出现新增病例,让这一次的埃博拉病毒爆发成为历史上一次最具挑战性的疫情。这一次的疫情是对医疗系统的一次严峻考验。

网易探索:人如何会感染埃博拉病毒病?

WHO:(1)在非洲,通过处理在热带雨林中发现的受到感染的患病或者死去的黑猩猩、大猩猩、果蝠、猴子、森林羚羊和豪猪而染病。重要的是要减少与高危动物(即果蝠、猴子或猿)的接触,包括不要拾取在森林中发现的死亡动物,也不要处理动物生肉。

(2)一旦有人与染有埃博拉的动物发生接触,就可能在社区造成人际传播。感染的发生缘于与感染者的血液、其它体液或分泌物(粪便、尿液、唾液和精子)的直接接触(通过破损皮肤或粘膜)。当健康人的破损皮肤或粘膜与受到埃博拉病人的感染性液体(如脏衣物、床单或者用过的针头)污染的环境发生接触时,也可发生感染。

(3)卫生工作者在照护埃博拉病人时经常会接触到这一病毒。情况的发生缘于他们照护病人时没有佩戴手套等个人防护装备。

(4)哀悼者在安葬仪式上与死者尸体直接接触,也可能对埃博拉的传播发挥作用。处理埃博拉死者时必须佩戴保护性强的防护服和手套,死者应立即埋葬。

网易探索:经营泛非洲航空运营业务的ASKY航空公司7月29日宣布,为防止埃博拉病毒传播,这家运营商暂停所有进出利比里亚首都和塞拉利昂首都的航班。如果和感染该病毒的患者同坐一架飞机,有感染的可能吗?

WHO:与感染埃博拉病毒的人同乘一架飞机时的感染几率很小,因为这种病毒通过直接接触血液、粪便以及感染者的其他体液或者分泌物在人与人之间传播。

网易探索:此次病毒主要集中在非洲,尤其是西非,按照目前的情势,公众是否应该立即取消去该地区的旅行或贸易活动?

WHO:病毒爆发时,世界卫生组织会对公共健康形势进行评估,必要的时候会建议对任何旅行或者贸易往来进行限制。旅行者感染病毒的风险很小,因为这种病毒通过直接接触感染者的体液或者分泌物在人与人之间传播。如果想了解更多相关信息,可登录世卫组织疾病暴发新闻网站http://www.who.int/csr/don/2014_07_31_ebola/en/。

网易探索:如果感染上了该病毒,有治愈的可能性吗?可能性有多大?

WHO:如果表现出感染症状,应及时就诊,这会提高存活几率同时降低家人感染风险。虽然目前还没有行之有效的治疗手段,但早期支持性护理(包括保持血压和体液稳定,允许免疫系统对抗病毒)能够提高存活率。

网易探索:中国边检把关检查,就能防止病毒进入中国境内吗?

WHO:没有表现出症状的感染者通常不会在边防检查中被发现。也就是说,这种措施存在一定局限性。最有效的预防手段是医疗卫生部门提高警惕并做好传染控制方面的准备工作,制定完善的感染病例管理机制,准备好相关设施同时提供书面建议和详细信息。

网易探索:如果有传染源进入中国境内,该病毒会大规模爆发吗?

WHO:这种情况发生的概率很低,原因在于埃博拉病毒通过航班等交通工具在不被检测到的情况下进入另一个国家的可能性极低。此外,病毒也不会轻易传染给其他人,因为这种病毒通过直接接触感染者的 体液或者分泌物在人与人之间传播。通常情况下,医生会建议感染者不要外出,如果怀疑自己感染应立即就诊。如果乘客表现出埃博拉病毒感染症状,航空公司工作人员以及机场地面人员知道应采取哪些措施,预防感染。

网易探索:不会大规模爆发会不会也跟这个病毒迅速致命有关,携带病毒的人还没来得及四处传播就死了?

WHO:疫情爆发恶化的主要因素还是疑似感染者一直留在社区,并没有到医疗机构接受诊治和隔离。

网易探索:具体可以做什么来预防感染?

WHO:目前没有获得许可的埃博拉病毒病疫苗。正在对若干疫苗进行测试,现在没有任何疫苗可用于临床。提高对危险因素的认识,人们采取可对自身带来保护的措施,这是减少发病和死亡的仅有方法。

预防感染的方法

(1)了解疾病的本质,它如何传播,如何防止其进一步扩散。

(2)在受到影响的雨林地区,减少与高危染病动物的接触(即果蝠、猴子或猿)。

(3)食用动物产品(血液和肉)前要彻底煮熟。

(4)如对病人实施医护,要戴手套并使用防护装备。

(5)到医院探视病人或者在家实施照护后建议定期洗手。

(6)埃博拉死者应当在使用保护性较强的装备情况下得到处理,并立即将其埋葬。

(7)病情康复的男性仍可能在康复后高达7周内通过其精液将病毒传给性伴。鉴此,男性康复后至少在7周内要避免性交,或者当在康复后7周内进行性交时要戴上安全套。

更多详细的信息请参见世界卫生组织官方网站:

http://www.who.int/csr/disease/ebola/faq-ebola/zh/

相关专题:【发现者】此次埃博拉疫情为史上最严重

埃博拉病毒病的病死率可高达90%,是世界上最致命的疾病之一。埃博拉病毒于1976年两起同时出现的疫情中首次出现,之后时有爆发。然而,开始于今年2月的疫情在感染人数、死亡人数、影响范围和蔓延速度等方面均为历史上最为严重的一次。

顾纯 本文来源:网易探索 作者:顾纯 责任编辑:王晓易_NE0011
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