地震后心理援助常见问题问答

2013-05-07 14:34:22　来源: 网易探索

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核心提示：在地震等重大灾难发生后，人们可能会出现身心应激(PTSD，包括情绪、行为等)反应。以下列出灾后心理援助常见问题问答，帮助人们进行灾后心理救助。

大灾之中、之后，人们会有什么样的行为和心理反应。《心理月刊》列出九个关键问题，请北京大学心理系教授钱铭怡和中国心理学界灾难心理救援项目组成员一起，给出了专业回答。

《心理月刊》：人在突然遇到巨大地震等灾害事件时，通常会出现什么样的身心应激(PTSD，包括情绪、行为等)反应？这种反应随着时间的推移，会发生怎样的变化？

首先，我们需要区别一下PTSD(创伤后应激障碍)和正常的应激反应。现在心理学知识比较普及，很多人心理安全意识很强，于是就会有一种担心，把很多正常的应激反应认为是PTSD、“精神疾病”、或者“心理障碍”的前兆，对此高度紧张，实际这是不必要的。

灾害事件结束之后，正常的应激反应包括：

情绪上：恐惧担心(害怕地震再次来临，或者有其它不幸的事降临在自己或家人身上)、迷茫无助(不知道将来该怎么办，觉得世界末日即将到来)、悲伤(为亲人或其他人的死伤感到悲痛难过)、内疚(感到自己做错了什么，因为自己比别人幸运而感到罪恶)、愤怒(觉得上天对我不公平，觉得自己不被理解，不被照顾)、失望和思念(不断地期待奇迹出现，却一次次地失望)，等等。

行为上：脑海里重复地闪现灾难发生时的画面、声音、气味；反复想到逝去的亲人，心里觉得很空虚，无法想别的事；失眠，噩梦，易惊醒；没有安全感，对任何一点风吹草动都“神经过敏”，等等。

需要再次强调，以上这些反应都是正常的。

大部分反应随着时间的推移，都会渐渐减弱，一般在一个月以后，我们就可以重新回到正常的生活。像哀伤、思念这样的情绪可能会持续得更久，伴随我们几个月甚至几年，但不会对生活造成太多影响。我们要学会带着我们的哀伤继续生活。

对于少数人，问题可能持续存在，如果出现第10题中列举的问题，而且持续时间长，严重影响了个人的工作和生活，则需要注意寻求心理卫生专业人员的帮助，看其是否罹患PTSD(创伤后应激障碍)和/或其他心理障碍。

《心理月刊》：在遇到灾难事件时，镇定和冷静是能做到的吗？如果保持镇定和冷静，会有什么样的作用？

经历重大灾难之后，出现恐惧、担心、悲伤、愤怒等情绪反应都是正常的，大多数人并不能在第一时间保持绝对的“镇定和冷静”。因此，不应当刻板地要求别人和自己保持镇定和冷静。

当然，若能在情绪反应出现之后，调整心态，恢复镇定和冷静，则具有非常积极的作用，它可以帮助人们更加理性地思考和分析。

《心理月刊》：对于灾难中的幸存者、死难者家属以及救援人员，当面对和处理自己的这些心理反应时，如何处理是不合适的？

不合适的处理包括：

(1)“我得想办法，让自己别再这样下去。”——过于担心。因为自己有了某些心理反应(比如失眠、噩梦、强烈的惊恐和悲伤)而误将其当作“病态”，从而刻意地去试图压抑，反而对自己没有好处；

(2)“我没事，我挺好的。”——隐藏感觉。更好的做法是试着把情绪讲出来，让周围的人一同分担；

(3)“别哭了，我们不要难过了。”——阻止亲友的情感表达。事实上，引导他们说出自己的痛苦，是帮助他们减轻痛苦的重要途径之一；